Синдром на карпалния канал

 

 

Едно от честите страдания което кара пациентите да потърсят моята помощ е изтръпването на пръстите на ръката , силни болки по-изразени през нощта .

Пациентите се събуждат от болка и стават да “тръскат ръката“, за да намерят облекчение. Наред с болката е и загубата на сръчност на ръката – хората изпускат предмети и намалена сила на захвата.

Тук идва време за самият преглед :

Трябва да се прецени на кое ниво е проблема (притискането ).

На базата на оплакванията на пациента и тестове (тестове на Tinel  и Phalen).

Ако те са положителни се назначава ЕМГ, с което потвърждаваме или отхвърляме диагнозата притискане на срединния нерв в карпалния канал

Какво представлява синдромът на карпалния канал?

Синдромът на карпалния канал спада към компресионните синдроми на периферните нерви и е едно от най-често срещаните заболявания. Касае се за притискане на n. medianus (медианния нерв) под lig. carpi transversum и retinaculum flexorum, които заедно с карпалните кости образуват карпалния канал.

 

Какви са причините за възникване?

Причините за възникване могат да бъдат най-разнообразни – наличие на обем заемащ процес в канала(ганглион, тежък синовит на флексорните сухожилия, липом); както и директна повтаряща се травма при работещите тежка физическа работа. При тези пациенти има директна компресия на канала и претоварване на флексорните сухожилия. В голям процент от случаите се засягат жени, които не са физически работнички. В тези случаи етиологията на заболяването са хормоналните промени, характерни за възрастта.

Какво е лечението?

В ранните стадии лечението се състои в осигуряване на покой на китката чрез имобилизация с шина, нестероидни противовъзпалителни средства и в някои случаи, по преценка на лекарят Ви – апликации на кортикостероид локално. При липса на ефект от консервативното лечение и в тежките случаи се препоръчва оперативно лечение.

Ето и самата операция :

  • Продължителност 8-10мин
  • Локална анестезия

 

Резултатът от оперативното лечение е налице още първата постоперативно нощ – в повечето случаи болката и изтръпването се повлияват незабавно

 

Конците ги отстраняваме  2 седмици след интервенцията .

В заключение ще кажа :

Ако имате такива симптоми е добре да потърсите консултация със специалист :

Когато самото притискане е с голяма давност – възстановяването на нерва е необратимо …